هي الأورام الناشئة عن النسج الداعمة كالعضلات وصفاقها والنسيج الدهني والمصلي ، ولا تشكل هذه الأورام إلا أقل من 10 % من مجموع الأورام من مجموع الأورام الخبيثة وتظهر في أي سن إلا أن معظم حوادثها تقع بين 30 و 60 سنة وتكون الإصابات متساوية بين الجنسين . www.tartoos.com
العرض الوحيد للمريض ظهور الورم نفسه في الجلد أو تحته أو في النسج العميقة ، وقد يصل الورم إلى حجم كبير قبل أن يشتكي المصاب من ألم أو عجز وظيفي وحدود الورم غير مميزة غالباً ويتفاوت قوامه من ورم صلد كما في الأورام الليفية إلى ورم رخو كأورام النسيج الدهني ، وتبدي هذه الأورام بعض التصاق بالأماكن المجاورة والجلد . على أن وجود الالتصاق بالجلد دليل إنذار سيىء وجميع هذه الأورام ، باستثناء لأورام الليفية البطيئة السير والأورام الدهنية ، ذات توعية دموية غزيرة وخاصة الأورام الناشئة عن العضلات والأوعية الدمويةwww.tartoos.com . وإذا أهملت هذه الأورام فإنها تصل إلى أحجام كبيرة وتتقرح من خلال الجلد . ويؤدي الترف من سطح الورم إلى حدوث فقر الدم كما يظهر التهاب ثانوي فيها مسبباً آلاماً شديدة وفي المراحل المتقدمة يشكو المصاب من نقص الوزن وغالباً ما يكون معقداً في السرير . www.tartoos.com
يرافق بعض هذه الأورام ترفع حروري غير مسبب عن الالتهاب ويوحي هذا بوجود انتشارات متعممة فقد حدث النكس في كل مرة اشتكى فيها المريض من هذا العرض ، تنتشر هذه الأورام عادة عن طريق الدورة الدموية إلا أن إنتشار إلى العقد اللنفاوية يحدث في بعضها خاصة في أورام انسيج الدهني والمصلي وأحياناً في أورام العضلات والأوعية الدموية ، وإن درجة خبث هذه الأورام هي مشعر لقدرتها على الانتشار إذ تزداد إمكانية انتشارها بازدياد درجة خبثها وكذلك تزداد هذه الإمكانية مع ازدياد حجم الورم . www.tartoos.com
إن الإشتباه بطبيعة هذه الأورام الخبيثة بالفحص السريري غير مؤكد ، وإن أي عقيدة تظهر في النسيج الرخوة في الأطراف أو الجذع أو منطقة الرأس والعنق يجب أن لا يقل الشط بطبيعتها عن تلك العقيدة التي تظهر في غدة الثدي ، وقبل اللجوء إلىأية معالجة يجب التأكد من التشخيص بأخذ خزعة من الورم أو استئصاله كلياً إذا كان صغيراً .
· أورام النسيج الليفي : تظهر بصورة في الأطراف وخاصة الأطراف السفلية ولا تصاب اليدان والرجلان إلا نادراً .
· أورام العضلات : تصيب معظم حوادثها في الأطفال منطقة الرأس والعنق وخاصة وقب العين www.tartoos.com، وهنالك نوع آخر منها يبدو بشكل حبيبات العنقود ويظهر في الجهاز البولي التناسلي وأحياناً في الطرق الصفراوية ومنطقة الشرج والمستقيم ، أما النوع الذي يصيب الكهول فيظهر غالباً في الجذع والأطراف .
· الأورام المصلية : تظهر غالباً في الأطراف خاصة قرب الركبة ثم الأقدام واليدين . www.tartoos.com
· أورام النسيج الدهني : تبدو هذه الأورام في كل مرة يحوي نسيجاً دهنياً وتميل إلى الظهور في النسج العميقة بعكس الأورام الدهنية السليمة التي غالباً ما تتوضع في النسيج تحت الجلد ، وهي نادرة بالنسبة للأورام السليمة إذ لا تتجاوز نسبتها واحد إلى 120 . والإصابة في الذكور ضعفها في الإناث بعكس الأورام السليمة حيث تكون نسبة إصابة الإناث إلى الذكور 8 إلى 1 ، وتبدو معظمها في الأطراف وفي السفلية منها ضعف الأطراف العلوية وخاصة في الفخذ وأعلى العضد وكذلك في القسم الخلفي من البطن . ويجب الشك بخبث هذه الأورام إذا وصلت إلى حجم كبير يتجاوز 10 – 15 سم . www.tartoos.com
تعالج هذه الأورام مبدئياً بالاستئصال الجراحي يتراوح ذلك من استئصال واسع للورم إلى بتر العضو المصاب ، وإذا لم يكن الاستئصال واسعاً .
وتاماً في البدء فإن احتمال نكس الورم يصل إلى حوالي نصف الحالات ، والأورام المصلية أكثر هذه الأورام احتمالاً للنكس . وتزداد إمكانية حدوث النكس بازدياد حجم الورم ودرجة خبثه وارتشاحه إلى الأماكن المجاورة . تتأثر بعض هذه الأورام ، خاصة تلك التي تنشأ في النسيج الدهني ، بالمعالجة الشعاعية ، وكذلك فقد أدت المعالجة بالأدوية الكيمياوية حديثاً إلىالوصول إلى نتائج مشجعة وخاصة في أورام العضلات حتى أن معدل الشفاء في الأطفال قد انعكس فبينما كان معدل الوفيات فيهم 80 % ستتبقاً أدى تطبيق المعالجة الدوائية إلى الوصول إلى 80 % من حالات الشفاء
العرض الوحيد للمريض ظهور الورم نفسه في الجلد أو تحته أو في النسج العميقة ، وقد يصل الورم إلى حجم كبير قبل أن يشتكي المصاب من ألم أو عجز وظيفي وحدود الورم غير مميزة غالباً ويتفاوت قوامه من ورم صلد كما في الأورام الليفية إلى ورم رخو كأورام النسيج الدهني ، وتبدي هذه الأورام بعض التصاق بالأماكن المجاورة والجلد . على أن وجود الالتصاق بالجلد دليل إنذار سيىء وجميع هذه الأورام ، باستثناء لأورام الليفية البطيئة السير والأورام الدهنية ، ذات توعية دموية غزيرة وخاصة الأورام الناشئة عن العضلات والأوعية الدمويةwww.tartoos.com . وإذا أهملت هذه الأورام فإنها تصل إلى أحجام كبيرة وتتقرح من خلال الجلد . ويؤدي الترف من سطح الورم إلى حدوث فقر الدم كما يظهر التهاب ثانوي فيها مسبباً آلاماً شديدة وفي المراحل المتقدمة يشكو المصاب من نقص الوزن وغالباً ما يكون معقداً في السرير . www.tartoos.com
يرافق بعض هذه الأورام ترفع حروري غير مسبب عن الالتهاب ويوحي هذا بوجود انتشارات متعممة فقد حدث النكس في كل مرة اشتكى فيها المريض من هذا العرض ، تنتشر هذه الأورام عادة عن طريق الدورة الدموية إلا أن إنتشار إلى العقد اللنفاوية يحدث في بعضها خاصة في أورام انسيج الدهني والمصلي وأحياناً في أورام العضلات والأوعية الدموية ، وإن درجة خبث هذه الأورام هي مشعر لقدرتها على الانتشار إذ تزداد إمكانية انتشارها بازدياد درجة خبثها وكذلك تزداد هذه الإمكانية مع ازدياد حجم الورم . www.tartoos.com
إن الإشتباه بطبيعة هذه الأورام الخبيثة بالفحص السريري غير مؤكد ، وإن أي عقيدة تظهر في النسيج الرخوة في الأطراف أو الجذع أو منطقة الرأس والعنق يجب أن لا يقل الشط بطبيعتها عن تلك العقيدة التي تظهر في غدة الثدي ، وقبل اللجوء إلىأية معالجة يجب التأكد من التشخيص بأخذ خزعة من الورم أو استئصاله كلياً إذا كان صغيراً .
· أورام النسيج الليفي : تظهر بصورة في الأطراف وخاصة الأطراف السفلية ولا تصاب اليدان والرجلان إلا نادراً .
· أورام العضلات : تصيب معظم حوادثها في الأطفال منطقة الرأس والعنق وخاصة وقب العين www.tartoos.com، وهنالك نوع آخر منها يبدو بشكل حبيبات العنقود ويظهر في الجهاز البولي التناسلي وأحياناً في الطرق الصفراوية ومنطقة الشرج والمستقيم ، أما النوع الذي يصيب الكهول فيظهر غالباً في الجذع والأطراف .
· الأورام المصلية : تظهر غالباً في الأطراف خاصة قرب الركبة ثم الأقدام واليدين . www.tartoos.com
· أورام النسيج الدهني : تبدو هذه الأورام في كل مرة يحوي نسيجاً دهنياً وتميل إلى الظهور في النسج العميقة بعكس الأورام الدهنية السليمة التي غالباً ما تتوضع في النسيج تحت الجلد ، وهي نادرة بالنسبة للأورام السليمة إذ لا تتجاوز نسبتها واحد إلى 120 . والإصابة في الذكور ضعفها في الإناث بعكس الأورام السليمة حيث تكون نسبة إصابة الإناث إلى الذكور 8 إلى 1 ، وتبدو معظمها في الأطراف وفي السفلية منها ضعف الأطراف العلوية وخاصة في الفخذ وأعلى العضد وكذلك في القسم الخلفي من البطن . ويجب الشك بخبث هذه الأورام إذا وصلت إلى حجم كبير يتجاوز 10 – 15 سم . www.tartoos.com
تعالج هذه الأورام مبدئياً بالاستئصال الجراحي يتراوح ذلك من استئصال واسع للورم إلى بتر العضو المصاب ، وإذا لم يكن الاستئصال واسعاً .
وتاماً في البدء فإن احتمال نكس الورم يصل إلى حوالي نصف الحالات ، والأورام المصلية أكثر هذه الأورام احتمالاً للنكس . وتزداد إمكانية حدوث النكس بازدياد حجم الورم ودرجة خبثه وارتشاحه إلى الأماكن المجاورة . تتأثر بعض هذه الأورام ، خاصة تلك التي تنشأ في النسيج الدهني ، بالمعالجة الشعاعية ، وكذلك فقد أدت المعالجة بالأدوية الكيمياوية حديثاً إلىالوصول إلى نتائج مشجعة وخاصة في أورام العضلات حتى أن معدل الشفاء في الأطفال قد انعكس فبينما كان معدل الوفيات فيهم 80 % ستتبقاً أدى تطبيق المعالجة الدوائية إلى الوصول إلى 80 % من حالات الشفاء
