كزاز الوليد
Neonatal tetanus
ما هو كزاز الوليد ؟
كزاز الوليد مرض خطر يصيب الأطفال حديثي الولادة نتيجة لتلوث جرح الحبل السري بجراثيم الكزاز ( المطثيات الكزازية ).
كيف تدخل جرثومة الكزاز إلى جسم الوليد ؟
يتلوث الحبل السري أثناء قطعه بجرثومة الكزاز في حال :
1-تم القطع بأداة غير معقمة قد تكون ملوثة بجرثومة الكزاز ( مقص – سكين – شفرة – حجر )
2-تم ربط السرة بخيط أو قطعة قماش غير معقمة خاصة إذا كانت ملوثة بالتراب أو الغبار
3-تم وضع مواد على سرة المولود كالملح والكحل والتراب وغيرها وذلك وفقا لبعض العادات الشعبية المتبعة
ما هي أعراض المرض ؟
عندما يصاب الطفل بالكزاز تتشنج عضلات وجهه وجسمه وتتغير ملامحه ويعجز عن فتح فمه فيمتنع عن الرضاعة ثم ترتفع حرارته ويصاب بنوبات من التشنج والاهتزاز تؤدي غالبا إلى وفاته .
أين تتواجد جرثومة الكزاز ؟
توجد جرثومة الكزاز في الطبيعة على شكل بذور صغيرة لا ترى بالعين المجردة وتنتشر في التراب والغبار وبراز العديد من الحيوانات وقد تصل إلى الملح والكحل والماء
كيف نحمي المولود من الكزاز ؟
اتباع الولادة النظيفة :
- قطع الحبل السري بأداة معقمة : مقص أو سكين مغلي على النار لمدة عشر دقائق
- ربط الحبل السري بملقط معقم أو بخيط معقم : خيط مغلي على النار لمدة عشر دقائق
التعامل السليم مع سرة المولود :
- عدم وضع أي مادة على سرة الوليد وخاصة الملح حيث يعتبر ( تمليح الطفل ) من اخطر العادات الشعبية السائدة ، والاكتفاء بإجراء حمام المولود بمياه نظيفة و غسل السرة بالكحول عدة مرات كل يوم .
المعالجة :
و تكون بإعطاء المصل المناعي الخاص المضاد للكزاز و يجب أن تطبق أبكر ما يمكن
الوقاية من المرض بالتلقيح :
- إعطاء لقاح الكزاز لجميع النساء في سن الإنجاب فإذا أخذت المرأة خمس جرعات من لقاح الكزاز تكتسب مناعة كاملة ودائمة ضد المرض وتنتقل هذه المناعة من الأم الحامل إلى جنينها فيولد محميا من الكزاز
-إعطاء الأطفال اللقاح الثلاثي ( دفتريا + سعال ديكي + كزاز ) وفق جدول لقاحات الطفولة
-
جدول لقاحات الأطفال
الزيارة
عمر الطفل
اللقاحات الضرورية
الأولى
خلال الأسبوع الأول من الولادة
ب ث ج + الشلل صفر + التهاب الكبد (1)
الثانية
بداية الشهر الثالث
ثلاثي وشلل (1) + التهاب كبد (2)+ hib
الثالثة
بداية الشهر الرابع
ثلاثي وشلل (2) +hib
الرابعة
بداية الشهر الخامس
ثلاثي وشلل (3) +hib
الخامسة
بداية الشهر العاشر
حصبة (1) + التهاب كبد (3)
السادسة
بداية الشهر الخامس عشر
حصبة (2)
السابعة
بداية الشهر الثامن عشر
ثلاثي وشلل داعمة
اللقاح الثلاثي = دفتريا + سعال ديكي + كزاز
