الأكزيما
وتدعى ايضا التهاب الجلد ، وهو مرض جلدي شائع جدا. وتتميز بالحكة ، والاحمرار ، والبثور الصغيرة التي تظهر على سطح الجلد. شدة الأكزيما تتفاوت بشكل كبير. ففي الحالات الشديدة ، يتشقق الجلد، ويرشح وينزف ، وقد يلتهب.
الأكزيما الدائمة عادة جافة وتسبب سماكة الجلد (lichenification).
وعلى الرغم من منظرها السيء، الا انها ليست معدية، ولا تنتقل باللمس
.الأكزيما الدائمة عادة جافة وتسبب سماكة الجلد (lichenification).
وعلى الرغم من منظرها السيء، الا انها ليست معدية، ولا تنتقل باللمس
الأسباب
هناك عدة أنواع مختلفة من الأكزيما. في حين أن العديد من أنواع الأكزيما متشابهة عند النظر اليها ، ولكن لكل نوع من أنواعها محفزات مختلفة.
1- الأكزيما الــتــأتــوبــيـــة: وهو النوع الأكثر شيوعا من الاكزيما. وهو مرض جيني ؛ 70 في المئة من الحالات يكون هناك تاريخ عائلي من الأكزيما ، حمى القش، او الربو. الأكزيما التأبتية تتميز بجلد جاف ، وحكة. وعادة ما يتدأ في سن الرضاعة ، وكثيرا ما يمكن أن يؤثر على الجسم كله ، بما في الرأس والوجه. في أكثر من 50 في المئة من حالات الأكزيما تستمر لدى الكبار. وتحدث استجابة لحساسية من البيئة مثل عث غبار المنزل ، وفرو الحيوانات ، غبار الطلع ، والجراثيم والملوثات. الضغط النفسي والقلق يسببان تفاقم الاكزيما بشكل دوري.
2- رد فعل تحسسي لمجموعة متنوعة من المواد البيئية. إذا كان لامس الشخص مواد معينة ، والحساسية ورد الفعل التحسسي للجلد يسبب حكة شديدة واحمرار. واكثر انواع الحساسية شيوعا:
* النيكل وتنتج الحساسية عن ملامسة الجلد للأقراط ، وابزيم الحزام لليدين او الوجه
* منتجات الشعر مثل الصبغات والبيرم التي تؤثر على الوجه والعنق والآذان
* صبغة الملابس في الجوارب وجلد الأحذية التي تؤثر على الاقدام
إذا شك طبيبك بأن ما الأكزيما ناجمة عن الحساسية ، فسيقوم باجراء اختبار الحساسية لتحديد المسبب.
3- ملامسة المواد الكيميائية يسبب حساسية الجلد. وتظهر على الأيدي كنتيجة للتعرض المتكرر للمواد الكاوية المواد الحمضية ، والاستخدام اليومي للمنظفات المنزلية
4- الإكزيما الدهنية الرضيعية اضطراب مزمن شائع يتميز ببظهور بقع حمراء على الجلد. وتظهر على فروة الرأس وتشبه القشرة الشديدة. كما قد تظهر على الوجه والحاجبين والأجفان والآذان ، وأحيانا على الصدر والفخذ أو الإبطين. الأعراض عادة ما تكون حكة أو حرقة في المنطقة المصابة.
5- أكزيما الدوالي اتنتج عن توسع الأوردة المزمنة وتورم أسفل الساق (وذمة). وعادة ما تؤثر على الكاحل من الداخل فوق الاوردة المتورمة. قد يصبح الجلد غامقا (متصبغا) وبتقدم الحالة قد تتنشأ مضاعفات بسبب الاصابة بالعدوى. وفي الحالات الشديدة تظهر تقرحات على الجلد.
6- الأكزيما القريصية تتميز بتقرحات جلدية دائرية او بيضاوية، والتي تتحول الى قشور او حراشف. وتصيب الجذع وخلف الأطراف. اما الأسباب فغير معروفة.
النظام الغذائي، وخاصة منتجات الألبان ، تزيد من انتشار الأكزيما، وخاصة عند الأطفال الصغار. ومع ذلك، فنادرا ما يكون الغذاء سبب الأكزيما عند الأطفال أو البالغين. ويستطيع الطبيب تحديد أي نوع من الأكزيما لديك ووصف العلاج المناسب. وإذا كان الطعام هو السبب في الحساسية، سيحدد الأطعمة التي يجب تجنبها، مع الحفاظ على نظام غذائي متوازن.
هناك عدة أنواع مختلفة من الأكزيما. في حين أن العديد من أنواع الأكزيما متشابهة عند النظر اليها ، ولكن لكل نوع من أنواعها محفزات مختلفة.
1- الأكزيما الــتــأتــوبــيـــة: وهو النوع الأكثر شيوعا من الاكزيما. وهو مرض جيني ؛ 70 في المئة من الحالات يكون هناك تاريخ عائلي من الأكزيما ، حمى القش، او الربو. الأكزيما التأبتية تتميز بجلد جاف ، وحكة. وعادة ما يتدأ في سن الرضاعة ، وكثيرا ما يمكن أن يؤثر على الجسم كله ، بما في الرأس والوجه. في أكثر من 50 في المئة من حالات الأكزيما تستمر لدى الكبار. وتحدث استجابة لحساسية من البيئة مثل عث غبار المنزل ، وفرو الحيوانات ، غبار الطلع ، والجراثيم والملوثات. الضغط النفسي والقلق يسببان تفاقم الاكزيما بشكل دوري.
2- رد فعل تحسسي لمجموعة متنوعة من المواد البيئية. إذا كان لامس الشخص مواد معينة ، والحساسية ورد الفعل التحسسي للجلد يسبب حكة شديدة واحمرار. واكثر انواع الحساسية شيوعا:
* النيكل وتنتج الحساسية عن ملامسة الجلد للأقراط ، وابزيم الحزام لليدين او الوجه
* منتجات الشعر مثل الصبغات والبيرم التي تؤثر على الوجه والعنق والآذان
* صبغة الملابس في الجوارب وجلد الأحذية التي تؤثر على الاقدام
إذا شك طبيبك بأن ما الأكزيما ناجمة عن الحساسية ، فسيقوم باجراء اختبار الحساسية لتحديد المسبب.
3- ملامسة المواد الكيميائية يسبب حساسية الجلد. وتظهر على الأيدي كنتيجة للتعرض المتكرر للمواد الكاوية المواد الحمضية ، والاستخدام اليومي للمنظفات المنزلية
4- الإكزيما الدهنية الرضيعية اضطراب مزمن شائع يتميز ببظهور بقع حمراء على الجلد. وتظهر على فروة الرأس وتشبه القشرة الشديدة. كما قد تظهر على الوجه والحاجبين والأجفان والآذان ، وأحيانا على الصدر والفخذ أو الإبطين. الأعراض عادة ما تكون حكة أو حرقة في المنطقة المصابة.
5- أكزيما الدوالي اتنتج عن توسع الأوردة المزمنة وتورم أسفل الساق (وذمة). وعادة ما تؤثر على الكاحل من الداخل فوق الاوردة المتورمة. قد يصبح الجلد غامقا (متصبغا) وبتقدم الحالة قد تتنشأ مضاعفات بسبب الاصابة بالعدوى. وفي الحالات الشديدة تظهر تقرحات على الجلد.
6- الأكزيما القريصية تتميز بتقرحات جلدية دائرية او بيضاوية، والتي تتحول الى قشور او حراشف. وتصيب الجذع وخلف الأطراف. اما الأسباب فغير معروفة.
النظام الغذائي، وخاصة منتجات الألبان ، تزيد من انتشار الأكزيما، وخاصة عند الأطفال الصغار. ومع ذلك، فنادرا ما يكون الغذاء سبب الأكزيما عند الأطفال أو البالغين. ويستطيع الطبيب تحديد أي نوع من الأكزيما لديك ووصف العلاج المناسب. وإذا كان الطعام هو السبب في الحساسية، سيحدد الأطعمة التي يجب تجنبها، مع الحفاظ على نظام غذائي متوازن.
العلاج
لا يوجد حاليا أي علاج للأكزيما ، ولكن في كثير من الحالات يمكن أن تعالج معالجة فعالة، ويمكن السيطرة عليها. ولذلك يجب مراعاة الآتي:
1- ينبغي تجنب مخرشات الجلد وينبغي إبقاء الجلد رطبا بشكل جيد لمنع الجفاف والتشقق ، وعند الاستحمام ، استخدام الماء الدافىء وليس الساخن ، والحد من استخدام الصابون.
2- الستيرويدات. قد يتطلب العلاج استخدام لكريم ستيرويدي موضعي (على سطح الجلد) . إذا كان الجلد متقشرا أو فقد يلزم العلاج بالمضادات الحيوية لمنع أو علاج العدوى. في الحالات الشديدة قد يحتاج الامر للعلاج بالستيرويدات (عن طريق الفم) لفترات قصيرة. ويمكن استخدام مضادات الهيستامين لتخفيف الحكة.
3- الكريمات المرطبة تشكل طبقة دهنية على سطح الجلد تمنع فقدان المياه. وتكون أكثر فعالية عندما يتم دهنها بعد الاستحمام حيث يكون محتوى الماء في الجلد اكبر.
ويجب اعادة استخدام المطريات على المناطق المكشوفة مثل الوجه واليدين على فترات منتظمة طوال اليوم ، وكذلك توفير بعض الحماية من المخرشات الخارجية.
